call 072 - 844 52 85

Euthanasieverklaring voorbeeld 2019

Hieronder vindt u een voorbeeld van een euthanasieverklaring in 2019. Deze verklaring kunt u overhandigen aan uw behandelend arts of aan het ziekenhuis, maar doe dit alleen als u al goed geïnformeerd bent over euthanasie. Bent u nog niet geïnformeerd door één of meerdere specialisten dan raden we u aan om u eerst goed te laten informeren.

Voorbeeld Euthanasieverklaring 2019

In deze wilsverklaring leg ik ………………. Euthanasieverklaring voorbeeld

geboren in ………………… op ………….en wonende in ……..

vast onder welke omstandigheden ik wens te kiezen voor een zelfgekozen dood. Ik heb mijn wensen ook besproken met mijn familie en (huis)arts. Mijn (huis)arts (…………te ………..) heeft hiervan op mijn verzoek een aantekening gemaakt in mijn dossier.

Wanneer ik door ziekte, ongeval of welke oorzaak ook duurzaam in een lichamelijke en/of geestelijke toestand kom te verkeren, waaruit voor mij geen herstel tot een menswaardige bestaan te verwachten is, geef ik als mijn uitdrukkelijke wens te kennen te willen kiezen voor een zelfgekozen dood.

en

Persoonlijke aanvulling

…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Deze ruimte is bedoeld om in uw eigen bewoording aan te vullen onder welke omstandigheden u wilt kiezen voor een zelfgekozen dood. In de praktijk blijkt dat artsen heel veel waarde hechten aan een persoonlijke aanvulling. Deze aanvullingen helpen artsen om vast te stellen dat deze verklaring echt door u is opgesteld.

Behalve over een zelfgekozen dood, kunt u ook aanvullen met uw wensen over (levensverlengende)behandeling zoals kunstmatige voeding en beademing, behandeling van pijn, benauwdheid, jeuk, onrust en/of het beschikbaar stellen van organen en weefsel. Een persoonlijke aanvulling kan ook het bij naam noemen van personen die op de hoogte zijn van uw wilsverklaring betreffen.  

Oproep aan behandelend arts

Indien de behandelend arts niet over geschikte middelen beschikt of daarvan geen gebruik wil of kan maken, verzoek ik hem zijn behandeling over te dragen aan een andere arts.

Oproep aan familie en/of gevolmachtigde

Ik verzoek degene die deze verklaring in beheer heeft een afschrift te verschaffen aan iedere mij behandelend arts, wanneer de omstandigheden daar aanleiding toe geven.

Weloverwogenheid

Ik heb deze wilsverklaring zorgvuldig overwogen, heb mij daarover goed geïnformeerd en ik ben bij de ondertekening ervan in het bezit van mijn volledig verstandelijk vermogen. Als ik later door welke oorzaak dan ook niet meer in staat ben mijn wil rond mijn levenseinde te bepalen, wil ik graag dat de artsen handelen zoals vastgelegd in deze euthanasieverklaring.

Geldigheid 

Door deze wilsverklaring te ondertekenen herroep ik alle eventuele eerder door mij ondertekende soortgelijke verklaringen. Deze wilsverklaring kan op ieder moment door mij herroepen worden.

Datum …………………

Plaats…………………..

Handtekening…………………………….


We hopen dat u iets heeft gehad aan dit Euthanasieverklaring voorbeeld. Heel veel sterkte

U kunt de euthanasieverklaring hier downloaden

Euthanasieverklaring voorbeeld 2019
4.7 (94.48%) 29 votes

© Uitvaartverzekeringwijzer.net 2019
Saturnusstraat 68, 1829 CZ, Alkmaar, Nederland
072 - 844 52 85 | KvKnr: 70310629